MHNKMBL Logo

แจ้งปัญหาหลังรับแว่นใหม่

กรุณากรอกข้อมูลตามความเป็นจริงให้ครบถ้วน

ข้อมูลส่วนตัว

อาการที่พบคืออะไร? *

คำถามเกี่ยวกับอาการ

3.1 การมองไม่ชัดเกิดขึ้นตอนมองระยะใดเป็นหลัก? *
3.2 อาการมึนหัว/เวียนหัว เกิดขึ้นในสถานการณ์ใด? *
3.3 อาการปวดตา/น้ำตาไหล เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน? *
3.4 เคยใส่แว่นมาก่อนหรือไม่? *
3.5 อาการที่พบ เริ่มเกิดขึ้นเมื่อใด? *
3.6 เมื่อถอดแว่นออก อาการดีขึ้น/หายไปหรือไม่? *
3.7 ลองปิดตาทีละข้าง ความคมชัดของตาสองข้างต่างกันมากหรือไม่? *

ทดสอบโดยมองวัตถุที่ระยะไกล เช่น ป้าย หรือนาฬิกาบนผนัง

3.8 มีพฤติกรรมเหล่านี้ร่วมด้วยหรือไม่? (เลือกได้ทุกข้อ) *

หมายเหตุเพิ่มเติม

อัปโหลดรูปแว่น *